Reducción de gastos médicos mayores

Desafío del negocio

El desafío para nuestro cliente, un proveedor importante de soluciones en el sector de la salud, consiste en identificar a las personas con mayor probabilidad de generar costos médicos elevados. También buscan identificar los factores de riesgo más importantes y recomendar intervenciones para reducir dichos costos. Su motivación radica en el hecho de que el 30% de todos sus costos están asociados únicamente al 1% de sus pacientes.

Solución PRESAGE

Presage ha desarrollado modelos de predicción de gastos médicos significativos para grupos de pacientes diabéticos. Utilizando el historial de gastos, los registros de salud y diversos factores socio-demográficos y socio-económicos, podemos predecir el costo de un paciente y la probabilidad de que se genere un determinado costo.

La solución de Presage proporcionó una mejora del 25% sobre el modelo de regresión actual del cliente.

Beneficios obtenidos